ما هو مرض الوهن العضلي

ما هو مرض الوهن العضلي

مرض الوهن العضليّ

يُعدّ مرض الوهن العضليّ الوبيل (بالإنجليزية: Myasthenia Gravis-MG) أحد اضطرابات المناعة الذاتيّة المزمنة، والتي تؤثر في الجهازين العصبيّ والعضليّ، مما يتسبّب بضعف العضلات الإرادية. ويؤثر هذا المرض في الذكور والإناث على حد سواء، كما أنّه يؤثر في جميع الأعراق والفئات العمرية، وبالرغم من أنّه لا يُعدّ مرضاً وراثيّاً، إلّا أنّه قد يُصيب أكثر من فرد في العائلة ذاتها، ويحدث المرض بسبب إنتاج الجهاز المناعيّ للأجسام المضادة التي تهاجم مستقبلات الأسيتيل كولين (بالإنجليزية: Acetylcholine). ويُمثل الأسيتيل كولين الناقل العصبيّ الذي يصل بين النهايات العصبيّة والألياف العضليّة، حيث يعمل على تحفيز المستقبلات الموجودة على سطح الخلايا العضلية الإرادية، مثل عضلات اليدين، والساقين، وعضلات التنفس، مما يؤدي إلى انقباضها وحركتها، وعند الإصابة بمرض الوهن العضليّ الوبيل، فإنّ هذه المستقبلات تقل بنسبة تصل إلى 80%، بسبب مهاجمة الأجسام المضادة لها وارتباطها بها.

أعراض الإصابة بالوهن العضليّ

يسبّب مرض الوهن العضليّ العديد من الأعراض نتيجة لضعف العضلات الإرادية، وما يميز هذه الأعراض أنّها تزداد مع الحركة وتتحسن بعد أخذ قسط من الراحة، ومنها ما يأتي:

  • صعوبة الكلام.
  • مواجهة صعوبة في صعود الدرج، وفي رفع الأشياء.
  • شلل عضلات الوجه.
  • صعوبة التنفس.
  • صعوبة البلع والمضغ.
  • الشعور بالتعب.
  • تغير الصوت، بحيث يصبح أجشاً.
  • تدلي الجفون.
  • ازدواجية الرؤية.

تشخيص الإصابة بالوهن العضليّ

يمكن تشخيص مرض الوهن العضليّ الوبيل من خلال إجراء مجموعة متنوعة من الفحوصات، ومنها:

  • الفحص البدنيّ والعصبيّ: إذ يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للفرد، ويخضعه للفحص البدنيّ، فيفحص قوة عضلاته، ومدى التنسيق بينها، إضافة إلى فحص قدرة المريض على الإحساس باللمس، والتحقق من قوة عضلات عينيه وحركتها.
  • اختبار الإيدروفونيوم: (بالإنجليزية: Edrophonium test) يعتمد هذا الفحص في مبدئه على حقن الفرد بمادة كيميائية تُعرف بالإيدروفونيوم، تؤدي إلى الشعور بتحسّن مؤقت في قوة العضلات في حال كان الفرد مصاباً بمرض الوهن العضلي.
  • تحليل الدم: قد يكشف فحص الدم عن وجود الأجسام المضادة ، التي تهاجم مستقبلات الأسيتيل كولين.
  • فحوصات التصوير: يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: (Computed tomography (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: (Magnetic resonance imaging (MRI) في الكشف عن وجود ورمٍ في الغدة الزعترية (بالإنجليزية: Thymoma)، والذي قد يكون السبب في مهاجمة الجهاز المناعيّ لخلايا الجسم السليمة.
  • اختبار وظائف الرئة: يُستخدم هذا الاختبار لقياس قوة التنفس، والتنبؤ باحتمالية فشل التنفس نتيجة تفاقم الإصابة بالوهن العضليّ.
  • التشخيص الكهربي (بالإنجليزية: Electrodiagnostics): تشمل فحوصات التشخيص الكهربي ما يأتي:
    • التحفيز المتكرر للعصب؛ (بالإنجليزية: Repetitive nerve stimulation) والذي يتم من خلال أقطاب ترسل إشارات كهربائية لتحفيز العصب بشكل متكرر، وتؤدي الإصابة بالوهن العضليّ إلى فقدان استجابة العضلات لهذا التحفيز.
    • تخطيط كهربائية العضل؛ (بالإنجليزية: Single fiber electromyography) يُعتبر هذا الاختبار من أكثر الاختبارات حساسية في تشخيص الوهن العضليّ الوبيل، خاصةً عند فشل الاختبارات الأخرى في تشخيص المرض.

علاج الإصابة بالوهن العضليّ

العلاج بالأدوية

يستخدم الأطباء علاجات متنوعة، حيث يمكن استخدام دواء واحد أو مجموعة من الأدوية، للتخفيف من أعراض الوهن العضلي الوبيل، ومن هذه الأدوية ما يلي:

  • مثبطات إنزيم الكولينستراز: (بالإنجليزية: Cholinesterase inhibitors) تُستخدم هذه الأدوية في تحسين قوة انقباض العضلات، وذلك من خلال تعزيز الاتصال بين العضلات والأعصاب، ومن الأمثلة على هذه المجموعة الدوائيّة: دواء بايريدوستيغمين (بالإنجليزية: Pyridostigmine)، ومن الآثار الجانبية التي قد تسبّبها: تهيّج الجهاز الهضمي، والغثيان، وزيادة إفراز اللعاب والتعرق.
  • الكورتيكوستيرويدات: (بالإنجليزية: Corticosteroids) تثبط الكورتيكوستيرويدات الجهاز المناعيّ، وتقلّل من إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم مستقبلات الأسيتيل كولين، ويُعتبر البريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone) من الأمثلة على هذه المجموعة الدوائيّة، ويمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوية لفترات طويلة، إلى ظهور بعض الآثار الجانبية، مثل ترقق العظام ، وزيادة الوزن، والإصابة بمرض السكريّ ، وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى.
  • الأدوية المثبطة للمناعة: (بالإنجليزية: Immunosuppressants) تُستخدم الأدوية المثبطة للمناعة في إحداث تغييرات في استجابة الجهاز المناعي للأجسام المضادة، التي تهاجم مستقبلات الأسيتل كولين مثل: آزاثيوبرين (بالإنجليزية: Azathioprine)، وميكوفينولات موفيتيل (بالإنجليزية: Mycophenolate)، وسيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine)، وميثوتركسيت (بالإنجليزية: Methotrexate)، وتاكروليماس (بالإنجليزية: Tacrolimus)، وقد تسبّب هذه الأدوية بعض الآثار الجانبية الخطيرة مثل الغثيان، والتقيؤ، وتهيج الجهاز الهضمي، وزيادة خطر العدوى، والإصابة بمشاكل في الكبد والكلى.

العلاجات الأخرى

تتضمن العلاجات الأخرى لمرض الوهن العضليّ ما يلي:

  • استخراج البلازما: (بالإنجليزية: Plasmapheresis) تشبه عملية استخراج البلازما الغسيل الكلوي، حيث يتم توجيه دم المريض إلى آلة خاصة تعمل على ترشيح الدم من الأجسام المضادة التي تهاجم المستقبلات، ومن الجدير بالذكر أنّ التأثيرات الإيجابيّة لهذا العملية تستمر لبضعة أسابيع فقط، ومن الآثار الجانبية لهذا النوع من العلاج: هبوط ضغط الدم، والنزيف، وبعض المشاكل المتعلقة بنظم القلب، والشد العضلي.
  • العلاج بالغلوبولين المناعيّ الوريديّ: (بالإنجليزية: Intravenous immunoglobulin (IVIg)) يتضمن هذا العلاج إعطاء المريض أجساماً مضادة طبيعية، تغيّر من استجابة الجهاز المناعي بشكل إيجابيّ، وتستمر الفوائد الإيجابيّة للعلاج بالغلوبيولين المناعيّ الوريديّ لمدة تتراوح بين 3-6 أسابيع، وتتضمن الآثار الجانبيّة لهذا العلاج: الشعور بالقشعريرة، والدوخة، والصداع، واحتباس السوائل.
  • الأجسام المضادة أحادية النسيلة: (بالإنجليزية: Monoclonal antibody) تقلل هذه الأدوية من أعداد بعض خلايا الدم البيضاء ، ممّا يغير من طريقة استجابة الجهاز المناعي ويحسن من الأعراض، ومن الأمثلة عليها دواء ريتوكسيماب (بالإنجليزية: Rituximab) الذي يُعطى عن طريق الوريد.
  • الجراحة: يمكن أن تظهر أعراض الوهن العضلي بسبب ورم في الغدة الزعترية كما ذكرنا سابقاً، وتقع هذه الغدة أسفل عظم القص ، وتُعدّ جزءاً من الجهاز المناعي، ويمكن أن يؤدي استئصال الغدة الزعترية إلى تحسين أعراض الوهن العضليّ.
مزيد من المشاركات
خصائص الماء الفيزيائية والكيميائية

خصائص الماء الفيزيائية والكيميائية

الماء الماء هو مركّب كيميائيّ بسيط، ويتكوّن بصورة أساسيّة من الأكسجين والهيدروجين ؛ لذا يُطلق عليه اسم أول أكسيد الهيدروجين، وعلى الرغم من بساطته لا يمكن التغاضي عن أهمية الماء الكبيرة للحياة فهو يغطي أكثر من 70% من سطح الارض ويشكل أكثر من 60% من أجساد النباتات والحيوانات؛ لذا يقال أن الماء هو سر الحياة. ويوجد الماء على سطح الأرض بثلاث حالات، وهي: الصّلبة، والسّائلة، والغازيّة، وتعتمدُ حالته على درجة الحرارة، كما توجد له خصائص تميّزه عن غيره من المركّبات سيرد ذكرها في هذا المقال. حالات الماء
أعراض التهاب الأوتار في اليد

أعراض التهاب الأوتار في اليد

أعراض التهاب الأوتار في اليد أعراض التهاب الوتر الباسط في اليد يمكن إجمال بعض من الأعراض التي تترافق مع الإصابة بالتهاب الوتر الباسط (بالإنجليزيّة: Extensor tendonitis) في اليد على النحو الآتي: سماع صوت فرقعة، أو الشعور فيها في منطقة الأوتار المُصابة. الشعور بألم غالباً ما يُؤثِّر في مُقدِّمة اليد. زيادة الشعور بالانزعاج عند مُمارسة أي نشاط يتمّ فيه استخدام الجزء المُصاب. انتفاخ المنطقة المُصابة، واحمرارها، ودفؤها. المعاناة من تيبُّس المفاصل في اليد. أعراض متلازمة دي كورفان تُعرَّف متلازمة دي
تعريف الوحي لغة واصطلاحاً

تعريف الوحي لغة واصطلاحاً

تعريف الوحي لغةً الوحي؛ لغة هو الإعلام والإخبار في خفاء بأن يُلقى الأمر في النفس بشكل خفي، أو هو الكتابة، أو هو الإيماء والإشارة السريعة، وللوحي بالمعنى اللغوي عدة أنواع وهي كما يأتي: الإلهام الفطري: كالوحي لأم موسى -عليه السلام- حيث قال الله -تعالى-: (وَأَوْحَيْنَا إِلَى أُمِّ مُوسَى أَنْ أَرْضِعِيهِ). الإلهام الغريزي: كوحي الله -تعالى- إلى النحل حيث قال الله -تعالى-: (وَأَوحى رَبُّكَ إِلَى النَّحلِ أَنِ اتَّخِذي مِنَ الجِبالِ بُيوتًا وَمِنَ الشَّجَرِ وَمِمّا يَعرِشونَ). الإشارة السريعة:
وصفات لتفتيح الإبط

وصفات لتفتيح الإبط

اسمرار الإبط تعاني الكثير من السيدات من مشكلة اسمرار الإبط، وتزداد بالعادة في فصل الصيف، ويوجد العديد من العوامل التي تؤدي إليها مثل: الإهمال في تنظيف الإبط، وإزالة الشعر الزائد بطريقة خاطئة، وتراكم البكتيريا والجراثيم تحت الإبط وغيرها، وتلجأ العديد منهنّ إلى استخدام الكريمات، إلا أنه يُمكن تفتيحه طبيعياً وبمكوّناتٍ اقتصادية وآمنة، وفي هذا المقال سنذكر كيفية تفتيح الإبط بطرق طبيعيّة. وصفات لتفتيح الإبط الليمون المعصور وزيت الزيتون خلط ملعقتين صغيرتين من معصور الليمون، وأربع ملاعق صغيرة من زيت
كيف أعمل صدقة جارية للميت

كيف أعمل صدقة جارية للميت

مشروعية الصدقة الجارية عن الميت لقد ثبتت مشروعية الصدقة الجارية عن الميت في أحاديث النبي -صلى الله عليه وسلم-، وذلك على النحو التالي: عن أبي هريرة -رضي الله عنه- عن النبي -صلى الله عليه وسلم- قال: (إِذَا مَاتَ الإنْسَانُ انْقَطَعَ عنْه عَمَلُهُ إِلَّا مِن ثَلَاثَةٍ: إِلَّا مِن صَدَقَةٍ جَارِيَةٍ، أَوْ عِلْمٍ يُنْتَفَعُ بِهِ، أَوْ وَلَدٍ صَالِحٍ يَدْعُو له). عن أنس بن مالك -رضي الله عنه- عن النبي -صلى الله عليه وسلم- قال: (سبعٌ يجري للعبدِ أجرُهنَّ وهو في قبرِه بعد موتِه: من علَّم علمًا؛ أو كرى
طرق النوم العميق

طرق النوم العميق

النوم يحتاج جسم الإنسان إلى النوم لمدة تتراوح ما بين سبع إلى تسع ساعات، لذلك ينصح الأطباء وذوي الاختصاص بضرورة ذهاب الإنسان إلى فراشه قبل ساعات قليلة من هذه الفترة، حتى يشعر بالراحة والاطمئنان، ويُساعد جسده على الاسترخاء والنوم بعمق، وبشكلٍ خاص إذا كان يُعاني من أمراض أو أعراض تقلل ساعات النوم لديه؛ مثل: الأرق، والقلق، وللاستمتاع بنوم عميق يُمكن تطبيق الخطوات التي سنتخحدث عنها في هذا المقال. طريقة النفس العميق من الضروري في هذه الطريقة أخذ نفس عميق من الأنف فقط لمدة أربع ثوانٍ، ثمَّ حبسه لمدة
نبذة عن كتاب رسائل ابن عربي

نبذة عن كتاب رسائل ابن عربي

نبذة عن كتاب رسائل ابن عربي كتاب رسائل ابن عربي هو عبارة عن مجموعة من الرسائل، التي أجاب فيها المؤلف على التساؤلات التي وجهت له من بعض الشيوخ والعلماء، حيث أن هذا الكتاب يحتوي على بعض من الأفكار الصوفية الهامة؛ كمسألة الفناء والأحدية والجلاء والجمال، ومعنى السموات السبع وما تختص به كل سماء من روحانية، وغيرها من الأفكار التي تتيح لنا فضاءً جديداً في تصور الدين، والفكر الصوفي. مؤلف الكتاب وكتاب رسائل ابن عربي هو كتاب من تأليف الشيخ الأكبر محيي الدين محمد بن علي بن محمد بن أحمد بن عربي الحاتمي
منتخب الأردن لكرة القدم

منتخب الأردن لكرة القدم

تأسيس الاتحاد الأردني لكرة القدم رئيس الاتحاد الحالي هو صاحب السمو الملكي الأمير علي بن الحسين، إذ أُسس الاتحاد الأردني لكرة القدم عام 1949، وأصبح عضوًا في الاتحاد الدولي "فيفا" عام 1958، وعضوًا بالاتحاد العربي عام 1974، وعضوًا بالاتحاد الآسيوي عام 1975، وهو من أقدم الاتحادات الأهلية في المنطقة، كما أنّه يُشرف على تنظيم وإقامة 17 بطولةً محليةً للرجال والسيدات من جميع الفئات العمرية. بالإضافة إلى أنّه يُشرف على سبع منتخبات وطنية للرجال والسيدات، ويُشارك سفراء للوطن في مختلف البطولات الدولية