متى يظهر كيس الجنين في السونار؟
كيس الجنين أو الكيس الحملي أو كيس الحمل (بالإنجليزية: Gestational Sac) هو مصطلح يطلق على الكيس المليء بالسوائل الذي يحيط بالجنين خلال الأسابيع الأولى من حدوث الحمل، ويُعدّ الكيس أول أجزاء الحمل التي يمكن الكشف عنها من خلال السونار، ويستخدم في تشخيص 97.6% من حالات الحمل، ففي حالات الحمل السليمة فإنّ كيس الجنين يظهر بعد مرور خمسة أسابيع للحمل من خلال الفحص المهبلي، في حين أنّ فحص السونار الخارجي يحتاج لفترة أطول للكشف عن ظهور كيس الحمل؛ إذ إنّ دقته تعتبر أقلّ من الفحص المهبلي خلال هذه الفتره، أمّا الحويصلة السُريّة (بالإنجليزية: Yolk Sac) فتحتاج لمرور خمسة أسابيع ونصف الأسبوع على الحمل للكشف عنها بالفحص المهبلي، وتتأثر دقّة الصورة في كِلا الفحصين ببعض العوامل، مثل:
- مؤشر كتلة الجسم للأم (بالإنجليزية: Body Mass Index): فكلّما زاد وزن الأم قلّ وضوح تصوير الحمل، وخصوصًا في بداية الحمل.
- مكان وجود الجنين.
ماذا لو لم يظهر كيس الجنين؟
تتعدد الأسباب وراء عدم ظهور الكيس بعد مرور خمسة أسابيع على الحمل، وتتلخص هذه الأسباب بما يأتي:
الفحص المبكّر
من الشائع حدوث خطأ في العدّ أثناء حساب عمر الحمل، وهذا هو السبب وراء عدم القدرة على رؤية كيس الحمل في كثير من الأحيان؛ إذ إنّ عمر الحمل لم يبلغ خمسة أسابيع حقيقةً، ويتعلق الأمر هنا بمستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (بالإنجليزية: Human Chorionic Gonadotropin) المعروف بهرمون الحمل، وهو ذات الهرمون الذي يكشف عنه جهاز فحص الحمل من خلال البول، إذ قد يكون من الصعب رؤية كيس الحمل قبل أن يتعدّى مستوى الهرمون 2000، في حين تبلغ نسبته خلال الأسبوع الخامس للحمل بين 1500 إلى 2000.
الحمل خارج الرحم
قد يكون الحمل المنتبذ أو الحمل خارج الرحم (بالإنجليزية: Ectopic Pregnancy) هو السبب وراء عدم القدرة على رؤية كيس الجنين، وتعتبر هذه الحالة من الحالات الطبية الخطيرة التي قد تهدد حياة المريضة إذا لم تعالج، ولكن تعدّ احتمالية حدوثه أقل مقارنةً بحالات الخطأ في الحساب، ويحدث الحمل المنتبذ عند انغراس البويضة المخصبة ونموها خارج تجويف الرحم، وغالبًا في قناة فالوب، وهي القناة التي تمرر البويضة من المبيض نحو الرحم، ويطلق عليه الحمل البوقي (بالإنجليزية: Tubal Pregnancy) في هذه الحالة، كما قد يحدث الحمل المنتبذ في أماكن أخرى كالتجويف البطني، أو المبيض، أو في عنق الرحم؛ وهو الجزء السفلي للرحم المتّصل بالمهبل، وقد يتوقع الطبيب حدوث الحمل خارج الرحم في حال كانت قراءة هرمون الحمل ما بين 1500 إلى 2000، بالترافق مع عدم ظهور كيس للحمل بالسونار.
الإجهاض
قد يكون الإجهاض أحد أسباب عدم ظهور كيس الحمل من خلال السونار، ويمكن الكشف عنه في حال عدم وجود كيس الحمل مع تناقص مستوى هرون HCG، وتعرف هذه الحالة بالحمل الكيميائي (بالإنجليزية: Chemical Pregnancy)، ويعرف الإجهاض بأنّه موت الجنين قبل مرور عشرين أسبوعًا على الحمل.
ماذا لو ظهر كيس الجنين فارغاً؟
قد يتوقّع الطبيب في حال ظهور كيس حمل فارغ على السونار أنّ الحمل لن يكتمل، ويعتمد الطبيب في تشخيصه على حجم الكيس، ففي بعض الحالات يكون من المبكّر تحديد فيما إذا كان الكيس فارغًا؛ لذا قد يطلب من المريضة الخضوع لتصوير السونار مرة أخرى بعد فترة للتأكد من دقة التشخيص، وتحديد هل الجنين حيّ أم لا.
