تأثير سكر الحمل على الجنين
تأثير سكر الحمل على الجنين
بشكل عام، إن معظم النساء الحوامل اللواتي يُصَبن بداء السكري في أثناء فترة الحمل ينجبن طفلًا سليمًا وبصحة جيدة، وقد تكون التغييرات الغذائية التي قد تُجريها المرأة الحامل على نظامها الغذائي خلال فترة الحمل إضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية أمورًا كافية للسيطرة على مستويات سكر الجلوكوز (بالإنجليزية: Glucose) في الدم لديها خلال فترة الحمل، وعلى الرغم من ذلك فقد تحتاج المصابة بداء السكري في بعض الأحيان إلى استخدام الدواء خلال فترة الحمل للسيطرة على مستويات السكر في الدم لديها، وإذا لم يتم معالجة داء السكري لدى المرأة الحامل خلال فترة الحمل بحيث أدّى ذلك إلى انتشار السكر الزائد في دم الأم وفي دم الجنين أيضًا، فإن المشاكل المحتمل حدوثها لكلّ من الأم والطفل تكون مشاكل خطيرة، لذلك فإنّ المحافظة على مستويات السكر في الدم خلال فترة الحمل ضمن النطاق المستهدف سوف يقلل من فرصة حدوث هذه المشاكل والإصابة بها وسوف يزيد من فرصة الحمل الصحي للمرأة إضافة إلى أنّه يزيد من فرصة إنجاب طفل صحي وسليم.
الوزن الزائد عند الولادة
إذا استمرّ ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى المرأة الحامل خلال فترة الحمل ولم يتم التحكم فيه بشكل جيد فإنّ ذلك سينتهي بارتفاع مستوى الجلوكوز في دم الجنين، وبالتالي فقد يحتاج بنكرياس (بالإنجليزية: Pancreas) الجنين إلى إنتاج المزيد من الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin) من أجل معالجة مستويات السكر الإضافية لديه، وحقيقةً إنّ وجود السكر والإنسولين بمستويات مرتفعة في دم الجنين من الممكن أن يؤدي إلى زيادة في وزن الجنين بحيث سيتم تخزين هذا الوزن الزائد على شكل دهون، وقد يجعل ذلك نمو الجنين بنُسُق كبير جدًا وهذا ما يسمى بعملقة الجنين (بالإنجليزية: Macrosomia)، إذ من الممكن أن يصل وزن الطفل في هذه الحالة 4.1 كيلوغرامًا، وإلى جانب تسبّب ذلك في الشعور بعدم الراحة لدى المرأة الحامل خلال الأشهر الأولى من فترة الحمل فإنّه قد يؤدي إلى حدوث مشاكل لكل من الأم وجنينها أثناء الولادة، وعليه قد يتم اللجوء إلى إجراء عملية قيصرية (بالإنجليزية: C-Section) لإنجاب الطفل، كما من الممكن أن يعاني الطفل من تلف الأعصاب نتيجة للضغط الذي يؤثر على كتفه في أثناء عملية الولادة.
الولادة المبكرة (الخداج)
من الممكن أن يتسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم في ارتفاع خطر المخاض المبكر (بالإنجليزية: Early labor) والولادة المبكرة قبل الموعد المحدد؛ أي قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، أو قد يوصي الطبيب بذلك بسبب كِبر حجم الطفل، وإنّ الولادة المبكّرة تعرّض الطفل لخطر حدوث العديد من المضاعفات مثل متلازمة الضائقة التنفسية (بالإنجليزية: Respiratory distress syndrome)، والتي تُعرف على أنها حالة صحيّة تتمثّل بصُعوبة التنفّس لدى الطفل الرضيع، الأمر الذي غالبًا ما يتطلب اعتماد الطفل على آليات التنفس المساعدة في المراحل الأولى من حياته، وبمُرور الوقت ومع نضوج الرئتين لدى الطفل واكتسابهما القوة، يصبح الطفل قادرًا على التنفّس بشكل مستقّل في العادة، وإضافة إلى هذه المتلازمة قد تؤدي الولادة المبكرة إلى الإصابة باليرقان (بالإنجليزية: Jaundice)، وهو حالة قابلة للعلاج تجعل الجلد مُصفرًّا، ويجدر التنبيه أنّه بشكل عام يُعتبر حدوث حالة اليرقان شائعًا لدى العديد من الأطفال حديثي الولادة وليس فقط أولئك الذين يُولدون لأمهات مصابات بداء سكري الحمل.
انخفاض نسبة السكر في الدم
في بعض الأحيان قد يعاني أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل من انخفاض في مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia) بعد الولادة بوقت قصير، وقد تتسبب حدوث النوبات الشديدة من نقص مستويات السكر في الدم إلى حدوث نوبات من التشنجات (بالإنجليزية: Seizures) لدى الطفل، ولفهم هذا الموضوع أكثر يجدر بيان أنّه ونتيجة لارتفاع مستويات الجلوكوز لدى المرأة الحامل لفترة طويلة أثناء حملها فإنّ مستويات الإنسولين لدى الجنين تكون مرتفعة لمواكبة ذلك، وفي فترة ما بعد الولادة يستمر وجود الإنسولين لدى الطفل بمستويات مرتفعة، إلّا أنّ الطفل لم يعد حينئذ يحصل على الجلوكوز من الأم، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز في دم الطفل حديث الولادة، وتجدر الإشارة أنّه يتم فحص مستوى الجلوكوز (بالإنجليزية: Blood glucose level) في دم الطفل بانتظام في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، فإذا كان مستواه منخفضًا جدًا فيمكن إعطاء الطفل الجلوكوز عن طريق الوريد (بالإنجليزية: Intravenous glucose solution) وذلك من أجل استعادة المستويات الطبيعية للسكر في الدم، ومن الممكن أن تساعد التغذية المتكررة للطفل على التقليل من هذا التأثير.
السُمنة وداء السكري من النوع الثاني
من الممكن أن يتعرض أطفال الأمهات المصابات بداء سكري الحمل لخطر أعلى للإصابة بالسمنة (بالإنجليزية: Obesity) وداء السكري من النوع الثاني (بالإنجليزية: Type 2 Diabetes mellitus) في فترات لاحقة من حياتهم، وفي فترة ما بعد الولادة من الضروري استمرار المرأة وأفراد عائلتها في اتباع نمط الحياة الصحّي والسليم الذي اتبعته المرأة الحامل خلال فترة الحمل، فقد تجد المرأة الحامل أن ذلك سيساعدها على الالتزام بذلك، وللمساعدة في تجنب إصابة الطفل بمرض السكري من النوع الثاني، فيجب على الأم تعليم الطفل بوقت مبكر والتأكد من أنهّ يتبع كلًّا مما يأتي:
- تناول وجبات صحية ومغذية: إنّ المحافظة على اتباع نفس النظام الغذائي الذي اتبعته المرأة الحامل في أثناء فترة الحمل قد يكون مفيدًا للطفل أيضًا، كما يمكن طلب المساعدة من الطفل عندما يكبر بما فيه الكفاية في أمور المطبخ، فالأطفال الذين يساعدون في إعداد الأطباق بأنفسهم تكون لديهم رغبة أكبر في تناولها.
- ممارسة الطفل للتمارين الرياضية البدنية: يمكن لممارسة الطفل للتمارين الرياضية البدنية أثناء فترة نموه أن تكون مفيدة في ذلك؛ بما في ذلك المشي، وحقيقة تعدّ ممارسة رياضة كرة القدم للأطفال والأنشطة الأخرى طريقة رائعة لجعل الطفل مهتمًا بالحركة الصحية.
- المُحافظة على وزن صحي: حيث يجب على الأم التحدُث مع طبيب الأطفال الخاص بطفلها للتّأكد من أن مؤشر كتلة الجسم (بالإنجليزية: Body mass index) لدى الطفل ضمن المؤشرالطبيعي والصحيح، إضافة إلى التحدث معه عن الوزن الصحي للطفل وعن السمنة التي قد تلاحظها الأم على طفلها.
تأثيرات أخرى
توجد العديد من التأثيرات الأخرى لسكري الحمل على الجنين والتي لم يتم التطرق لها، ويمكن بيانها فيما يأتي:
- اضطرابات الكهارل: (بالإنجليزية: Electrolyte Imbalances) قد يعاني بعض الرضّع بالإضافة إلى المستويات غير الطبيعية من الجلوكوز في الدم لديهم من نقص في مستويات الكالسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypocalcemia) أو من نقص في مستويات المغنيسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypomagnesemia)، وقد تتضمن علامات ذلك إصابة الطفل بالهلع (بالإنجليزية: Jitteriness) أو معاناة الطفل من النوبات التشنجية، ومن الممكن أيضًا أن يحدث تأخير في تصنيع هرمونات الغدد جارات الدرّقية (بالإنجليزية: Parathyroid hormone) لدى الطفل.
- التشّوُهات الخلقية: تُعرف التشوهات الخلقية (بالإنجليزية: Congenital Malformation) والمعروفة أيضًا بالاضطرابات الخلقية (بالإنجليزية: Congenital disorders) أو العيوب الخلقية (بالإنجليزية: Birth defects) لدى الطفل على أنها حالات أو عيوب قد تؤثر على الطفل منذ الولادة، وحقيقة قد يرتبط مرض سكري الحمل بارتفاع خطر معاناة الطفل من العيوب الخلقية، والذي يكون أقل من خطر معاناة أطفال الأمهات اللواتي يكنّ مصابات بمرض السكري قبل حملهنّ من هذه العيوب.
- ولادة جنين ميّت: (بالإنجليزية: Stillbirth) حيث من المُمكن أن يؤدي سكري الحمل غير المُعالج لدى المرأة الحامل إلى وفاة الطفل إمّا قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة، إلّا أنّ هذا الأمر أصبح من المضاعفات نادرة الحُدوث؛ وذلك بسبب التحكّم الجّيد في مستويات السكر في دم الحامل أثناء فترة الحمل إضافة إلى المُراقبة الدقيقة للنسّاء الحوامل والأجنّة أثناء تلك الفترة.
معلومات عامة حول سكر الحمل
يُعرّف سكري الحمل (بالإنجليزية: Gestational Diabetes) على أنّه ارتفاع مستوى السكر في الدم لدى المرأة الحامل بصورة تفوق المستويات المتوقعة في أثناء هذه الفترة، وبمجرد حدوث سكري الحمل فإنه سوف يستمر لدى المرأة الحامل طوال الفترة المتبقية من فترة الحمل ، وبشكل عام من الممكن أن يزول هذا الاضطراب عندما تنتهي فترة الحمل لدى معظم النساء الحوامل.
ولمعرفة المزيد عن سكري الحمل يمكن قراءة المقال الآتي: ( ما هو سكر الحمل ).