ما هو مرض الفشل الكلوي؟
يُمثّل مرض الفشل الكلوي أو القصور الكلوي (Kidney failure) المرحلة الأخيرة من مرض الكلى ويحدث عندما تفقد إحدى الكليتين أو كلتاهما القدرة على أداء وظيفتها بالشكل الصحيح، وفي الواقع يوجد نوعان من الفشل الكلوي وهما:
- الفشل الكلوي الحاد (Acute kidney failure):
في هذا النوع يتطور الفشل الكلوي بسرعة (بفترة زمنية قصيرة) ويكون مؤقتًا.
- الفشل الكلوي المزمن (Chronic kidney failure):
عادًة ما تكون هذه الحالة مزمنة (طويلة الأمد) وتزداد سوءًا ببطء.
ما هي أعراض الفشل الكلوي؟
قد تشمل أعراض الفشل الكلوي ما يأتي:
- حكة في الجلد أو طفح جلدي.
- تشنجات عضلية.
- الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
- انتفاخ في القدمين والكاحلين.
- التبول أكثر أو أقل من المعتاد.
- ظهور رغوة أو فقاعات في البول.
- صعوبة التنفس.
- صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم.
ما هي أسباب الفشل الكلوي؟
يُعد ارتفاع ضغط الدم والسكري السببان الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي، أمّا عن الأسباب الأخرى فهي تشمل ما يأتي:
- جلطة دموية في الكلى أو حولها.
- العدوى.
- التسمم بالمعادن الثقيلة.
- تعاطي المخدرات وشرب الكحول.
- التهاب الأوعية الدموية.
- الذئبة، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، ويمكن أن يسبب التهاب في العديد من أعضاء الجسم.
- التهاب كبيبات الكلى (Glomerulonephritis)، وهو التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في الكلى.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمية (Hemolytic uremic syndrome)، وهي حالة صحية تحدث عادة بعد الإصابة بعدوى بكتيرية عادة في الأمعاء وتسبب تكسر خلايا الدم.
- الورم النقوي المتعدِّد (Multiple myeloma)، وهو سرطان يُصيب خلايا البلازما الموجودة في نخاع العظام.
- تصلب الجلد (Scleroderma)، ويُعد من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على البشرة.
- فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (Thrombotic thrombocytopenic purpura)، وهو اضطراب يسبب جلطات دموية في الأوعية الصغيرة.
- أدوية العلاج الكيميائي التي تستخدم لعلاج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية.
- الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير.
- بعض المضادات الحيوية.
كيف يتم تأكيد أو نفي الإصابة بالفشل الكلوي؟
عند الاشتباه بالإصابة بالفشل الكلوي قد يوصى بإجراء اختبارات وظائف الكلى لقياس مدى كفاءة عمل الكليتين والمساعدة على تحديد خطة مناسبة للحالة، وفيما يأتي بيان ذلك:
- اختبارات بروتين الألبومين (Albumin) مع أو بدون الكشف عن الدم في البول.
- فحص الدم لمعرفة مستوى الفضلات في الدم وحساب معدل الترشيح الكبيبي (Glomerular filtration rate).
- فحص ضغط الدم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)، حيثُ تُساعد هذه الاختبارات على الحصول على صورة للكلى والمسالك البولية.
- قد يكون هناك حاجة إلى خزعة الكلى، حيثُ يتم خلالها إزالة عينة صغيرة من أنسجة الكلى وفحصها تحت المجهر لمعرفة نوع مرض الكلى والتحقق مما إذا كانت الكلى قد تعرضت للتلف أم لا.
كيف يتم علاج الفشل الكلوي؟
يوجد 3 خيارات لعلاج الفشل الكلوي، ومنها:
حيث يتم استبدال الكلية المُصابة بكلية أخرى سليمة من متبرع.
وهو إجراء طبي يتم فيه استخدام جهاز خاص بتنقية الدم أو أجزاء أخرى من الجسم لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدم.
ويتم من خلالها تقديم كل الرعاية الصحية والدعم الممكن للمريض.
