فحص السكر للحامل

فحص تحدّي الجلوكوز

يُعدّ السُّكري الحمْليّ (بالإنجليزيّة: Gestational Diabetes) نوعاً خاصاً من مرض السُّكري، وعادةً ما يُصيب الحوامل بعد الأسبوع 24 من الحمْل؛ لذلك يتم إجراء فحص السكر للحامل خلال الفترة الواقعة ما بين الأسبوع 24-28 من الحمْل، ولكن بعض الحالات قد تتطلب إجراء الطبيب لهذا الفحص خلال الأسبوع 13 من الحمْل، كما هو الحال عند وجود تاريخ لمعاناة المرأة من السُّكري الحمليّ سابقاً، أو في حال وجود عوامل تزيد من خطر الإصابة بالسُّكري الحمليّ؛ إذ يلجأ الطبيب في البداية إلى فحصٍ يُسمّى بفحص تحدّي الجلوكوز الأوليّ، والذي يتضمّن شرب الحامل لمحلولٍ يحتوي على الجلوكوز، وبعد ساعةٍ من ذلك يقيس الطبيب مستوى السُّكر في الدّم، وفي حال كانت القراءة أعلى من الطبيعيّ، فإنّ ذلك يتطلّب إجراء فحوصات أُخرى لتحديد فيما إذا كانت الحامل مُصابةً بالسُّكري الحملي.

اختبار تحمّل الجلوكوز

أحياناً لا يجري بعض الأطباء فحص تحدّي الجلوكوز الأوليّ، وعوضاً عن ذلك يطلبون إجراء اختبار تحمّل الجلوكوز لتشخيص السُّكري الحملي، والذي قد يتم إمّا بإجرائه بخطوة واحدة أو خطوتين، وفيما يأتي تفصيل ذلك:

فحص الخطوة الواحدة

يبدأ فحص الخطوة الواحدة بقياس الطبيب السُّكر الصيامي للحامل، بعد ذلك يُطلَب من الحامل شرْب محلولٍ يحتوي على 75 غراماً من الكربوهيدرات، ثم تؤخذ قراءات السُّكر بعد ساعة وساعتين من ذلك؛ حيث تُشخّص إصابة الحامل بالسكري الحملي إذا تحققت أيّ من القراءات التالية:

• مستوى السُّكر الصياميّ أعلى أو يساوي 92 مليغرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السُّكر بعد ساعةٍ من تناول المحلول أعلى أو يساوي 180 مليغرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السُّكر بعد ساعتين منتنتول المحلول أعلى أو يساوي 153 مليغرام لكل ديسيلتر.

فحص الخطوتين

يتميّز فحص الخطوتين بعدم حاجة لحامل للصيام لإجراء هذا الفحص؛ إذ تتمثل الخطوة الأولى من الفحص بتناول الحامل محلولاً يحتوي على 50 غراماً من السُّكر، ثم تؤخذ قراءة السُّكر بعد ساعةٍ من ذلك، فإذا كان مستوى السُّكر أعلى أو يساوي 130 أو 140 مليغرام لكل ديسيلتر، عندها يتم إجراء الخطوة الثانية من الفحص في يوم آخر؛ حيث تتضمن الخطوة الثانية قياس السُّكر الصياميّ أولاً، بعد ذلك تتناول الحامل محلولاً يحتوي على 100 غرامٍ من السكر، ثم تؤخذ قراءات السُّكر بعد ساعة، وساعتين، وثلاث ساعاتٍ من شُرب المحلول، ويتم تأكيد إصابة الحامل بالسكري الحملي إذا كانت قراءتين على الأقل من ضمن القراءات كما يأتي:

• مستوى السُّكر الصيامي أعلى أو يساوي 95 أو 105 مليغرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السُّكر بعد ساعة من تناول المحلول أعلى أو يساوي 180 أو 190 مليغرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السُّكر بعد ساعتين من تناول المحلول أعلى أو يساوي 155 أو 165 مليغرام لكل ديسيلتر.
• مستوى السُّكر بعد ثلاث ساعاتٍ من تناول المحلول أعلى أو يساوي 140 أو 145 مليغرام لكل ديسيلتر.