نبذة عن داء الملوك
يسمى داء الملوك (King's Disease) بالنقرس (Gout) أو ملك الأمراض، والذي يعتبر من أقدم أمراض المفاصل التي عرفها الإنسان، ولا يزال أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا حتى القرن الحادي والعشرين. حيث ينتج المرض عن الارتفاع المزمن لمستويات حمض اليوريك في الدم مما يسبب تكوّن بلورات اليورات أحادية الصوديوم التي تتراكم على المفاصل.
يتسبب داء الملوك بنوبات شديدة ومفاجئة من الألم والتورم والاحمرار في مفصل واحد أو أكثر، والذي يحدث غالبًا في مفصل إصبع القدم الكبير، ويكون المفصل المصاب ساخنًا ومنتفخًا ولينًا، ولا يحتمل الضغط عليه بسبب شدة الألم.
سبب تسمية النقرس بداء الملوك
كان يُعتقد قديمًا أن النقرس يصيب الأثرياء أو الطبقة المالكة فقط، لأن الإصابات كانت تظهر عادةً عند هذه الطبقات، ولهذا السبب سمي بـ "داء الملوك". فقد ارتبط في أذهان الناس أن الإفراط في تناول الوجبات الغذائية الغنية باللحوم والمأكولات البحرية والكحول هو السبب لهذا المرض.
كما أثبت العلم لاحقًا صحّة هذه المعلومة، إذ أن كثرة تناول الأطعمة التي لم يكن يحصل عليها سوى الأغنياء مثل اللحوم بأشكالها المختلفة هو السبب الرئيسي للإصابة بهذا المرض، حيث أنها تسبب ارتفاع حمض اليوريك بالدم إلى نسب مرتفعة لا يتمكن الجسم من التعامل معها، مما يسبب تراكم الفائض من هذا الحمض على المفاصل، وحدوث الالتهاب.
أسباب الإصابة بداء الملوك
تحتوي مختلف أنواع اللحوم والدواجن والمأكولات البحرية على كميات كبيرة من البيورينات، وهي مواد كيميائية توجد بكميات كبيرة في منتجات اللحوم، ويؤدي تكسير هذه البيورينات أثناء عملية الهضم إلى تكوّن حمض اليوريك الذي يمر بشكل طبيعي عبر الكلى ويخرج من الجسم عند التبول.
يؤدي تناول كميات كبيرة من اللحوم إلى رفع مستويات حمض اليوريك في الدم، فلا تعود الكلى قادرةً على التخلص من هذا الحمض، مما يؤدي إلى تراكمه في المفاصل على شكل بلورات تشبه الإبر، وبالتالي يحدث التهاب وألم شديد في المفاصل والأنسجة المحيطة نتيجةً لذلك.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بمرض النقرس
يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بداء الملوك، ومن المهم تجنبها لتقليل فرص الإصابة بهذا المرض، ومن أبرز هذه العوامل ما يأتي:
- الإفراط في شرب الكحول.
- المشروبات والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز (سكر الفاكهة).
- تناول عقاقير معينة مثل مدرات البول أو مثبطات المناعة التي يتناولها المرضى الذين خضعوا سابقاً لعمليات زراعة الأعضاء.
- كثرة تناول اللحوم الحمراء، وبعض المأكولات البحرية مثل المحار، إذ إن جميع مصادر البروتينات الحيوانية تساهم في رفع مستويات حمض البوليك.
- الكسل والخمول وقلة الحركة مما يؤدي إلى السمنة وتراكم الدهون في الجسم.
أعراض داء الملوك
غالبًا ما تظهر أعراض وعلامات داء الملوك على شكل نوبات مفاجئة في الليل، كما أن الألم يكون في أعلى مستوياته في الساعات الـ 4-12 الأولى من الإصابة بالنوبة، وتشمل هذه الأعراض ما يأتي:
عادةً ما يؤثر النقرس على إصبع القدم الكبير، وقد يحدث في المفاصل الأخرى مثل الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع، كما أن الألم قد يكون أكثر حدةً خلال الساعات الأولى من الإصابة.
قد يستمر الشعور بالألم وعدم الراحة في المفاصل إلى بضعة أسابيع، مما قد يسبب عدم القدرة على تحريك المفاصل بشكل طبيعيي، أو تقييد حركتها على أقل تقدير.
يرافق الألم تورم ودفء واحمرار في المفاصل المصابة، مما يحد من حركة المفصل.
