ما سبب تضخم الكبد
التهاب الكبد
يحدث التهاب الكبد (بالإنجليزية: Hepatitis) نتيجةً لتعرض الكبد لعدوى ناجمة عن فيروسات التهاب الكبد بأنواعها الخمسة؛ مثل: فيروس A أو B أو C أو D أو E، وتُسبّب الفيروسات من نوع B وC التهاب الكبد الوبائي المزمن في العادة، الذي يُعالج اعتماداً على شدة الحالة ونشاط المرض، ويتم العلاج بمضادات الفيروسات مثل الإنترفيرون أو إنتيكافير (بالإنجليزية: Entecavir) وليديباسفير (بالإنجليزية: Ledipasvir)، وغير ذلك.
التنكس الدهني
يُعرَف التنكس الدهني (بالإنجليزية: Steatosis) أيضاً بالكبد الدهني (بالإنجليزية: Fatty Liver)، ويحدث عندما تتراكم الدهون في الخلايا الكبدية نتيجة تعرض الكبد لإصابة ما، وتوجد العديد من الأمراض التي تُدرج ضمن هذه الفئة، مثل:
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي: (بالإنجليزية: NAFLD)، ويشير إلى تراكم الدهون في الكبد لأسباب غير متعلقة بشرب الكحول، أو التعرض للعدوى الفيروسية، أو تناول بعض الأدوية، أو الإصابة بالأمراض الوراثية، ولكن قد يحدث غالباً نتيجة الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي (بالإنجليزية: Metabolic syndrome)، وعادةً لا يصاحب هذا المرض حدوث أي التهاب في الجسم، وإنّما يتمثل بتجمع الدهون في الكبد دون التسبب بأي مشاكل صحية، بينما يتطور هذا المرض ويصاحبه التهاب لدى 20% من المصابين به، وعندها قد يتطور التهاب الكبد الدهني غير الكحولي إلى أمراض الكبد المتقدمة كتليف الكبد، أو تشمعه (بالإنجليزية: Cirrhosis)، أو الإصابة بسرطان فيه.
- مرض الكبد الدهني الكحولي: (بالإنجليزية: Alcohol-Related Fatty Liver Disease)، واختصاراً ALD، وينتج عن الإفراط في شرب الكحول، وقد يتطور إلى الإصابة بأمراض أخرى كالتهاب الكبد الكحولي، أو تشمع الكبد.
السرطان
قد تؤدي الإصابة ببعض أنواع السرطانات والأورام إلى تضخم الكبد، وتتضمن ما يأتي:
- سرطان الدم (بالإنجليزية: Leukemia).
- سرطان الكبد (بالإنجليزية: Liver cancer).
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- أورام الكبد غير السرطانية، وتتضمن الأورام الغدّية (بالإنجليزية: Adenoma)، والأورام الوعائية (بالإنجليزية: Hemangioma).
- تكيسات الكبد (بالإنجليزية: Polycystic liver disease).
- الأورام المنتشرة إلى الكبد، إذ تبدأ هذه السرطانات في جزء آخر من الجسم وتنتشر إلى الكبد خاصةً سرطان القولون، وسرطان البنكرياس، وسرطان الرئة.
أمراض أخرى
بالإضافة إلى ما سبق، توجد العديد من الأمراض التي تسبب تضخم الكبد، نكر منها ما يأتي:
- الأمراض التي تسبب اضطراب في قدرة الكبد على التخزين: وتتضمن مجموعة الأمراض التي تؤدي إلى تخزين كميات كبيرة من الكربوهيدرات، أو المعادن، أو الجزيئات البيولوجية في الكبد، وقد تحدث هذه الأمراض نتيجة العوامل الوراثية التي تتأثر بالعوامل البيئية أو الغذائية، ومن الجدير بالذكر أنه إذا لم تتم معالجة هذه الأمراض مبكراً فقد تؤدي إلى فشل الكبد، ومن الأمثلة على هذه الأمراض ما يأتي:
- مرض ويلسون (بالإنجليزية: Wilson's Disease)، حيث يتسبب هذا المرض بتراكم النحاس في الكبد.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (بالإنجليزية: Hemochromatosis)، ويتسبب هذا المرض بتخزين كمية كبيرة من الحديد في أعضاء الجسم خاصةً الكبد.
- الداء الغلايكوجيني (بالإنجليزية: Glycogenosis).
- داء غوشيه.
- أمراض القلب والأوعية الدموية: وتتضمن ما يأتي:
- قصور القلب الاحتقاني، والأمراض التي تؤثر في صمامات القلب.
- متلازمة بود كياري (بالإنجليزية: Budd-Chiari syndrome)، وهو اضطراب يتميز بانسداد الأوردة الكبدية نتيجة لتخثر الدم فيها.
- التهاب الأغشية المحيطة بالقلب أو ما يسمى بالتهاب التامور.