الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة

الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة

الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة Vaginal Birth After Caesarean (VBAC)

إن إجراء عملية قيصرية (الولادة بفتح البطن والرحم تحت التخدير) يترك ندبة جراحية على جدار الرحم مما يضعفه ، وهذا يؤدي إلى احتمالية تمزق الرحم خلال المخاض (آلام الولادة والطلق) في الحمل المقبل. إن هذا احتمال ضعيف جدا بعد إجراء قيصرية واحدة (يحصل عند سيدة واحدة من أصل 250 سيدة بنفس الحالة). لذلك تعتبر الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحة أمرا مأمونا عند أغلب السيدات.

ولكن قد تتعذر الولادة الطبيعية في بعض الحالات كما هو الحال عند:

  • وجود أكثر من عملية قيصرية واحدة عموما
  • عدم توسع عنق الرحم
  • حدوث ضعف في نبضات قلب الجنين خلال المخاض
  • وجود مقعد الطفل للأسفل
  • الحمل بطفل كبير الحجم أو بأكثر من طفل
  • حالات أخرى متعددة

مميزات الولادة الطبيعية عن الولادة القيصرية:

  • النزيف والحاجة لنقل الدم أقل
  • الألم أقل والتعافي من الولادة والخروج من المستشفى أسرع
  • سرعة العودة لممارسة الحياة الطبيعية
  • عدم وجود مشاكل الجراحة والتخدير
  • احتمال التهاب الجرح والرحم أقل
  • إمكانية الولادة الطبيعية مجددا في المستقبل

العملية القيصرية تؤدي إلى تكون التصاقات بين طبقات البطن أو أعضاء البطن الداخلية مما قد يزيد من مضاعفات وخطورة الجراحة المقبلة على منطقة الحوض (قيصرية أو سواها) كلما زاد عدد القيصريات فان احتمالية التصاق المشيمة في الرحم تزيد مما يزيد احتمالية النزيف واستئصال الرحم والمضاعفات الجراحية

المخاطر المحتملة للولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة :

احتمال تمزق الرحم وبالتالي تأذي أو موت الجنين (جنين واحد من أصل كل 1000 جنين) وحاجة الام لعملية فتح بطن طارئة جدا واصلاح التمزق أو إزالة الرحم ونقل الدم

مشاكل التخدير المفاجىء:

  • هذه المخاطر أقل في المخاض الطبيعي وتزداد عند استعمال المخاض (الطلق) الصناعي (بالأدوية )
  • تزداد المخاطر عندما تكون المرأة قد تخدرت سابقا
  • استنشاق سوائل المعدة والتهاب الرئتين الحاد

أمور هامة يجب معرفتها :

هل كل امرأة انجبت بقيصرية واحدة قادرة على أن تجرب الولادة الطبيعية لاحقا؟

إن هذا يعتمد على رغبة السيدة بالدرجة الأولى كما يعتمد على سبب إجراء العملية القيصرية الأولى وطبيعتها (سفلية أم علوية)

في حال تجاوز الحامل لموعد ولادتها الطبيعي أو عند وجود حاجة لتوليدها قبل موعدها وعدم وجود مخاض طبيعي فإن تحريض المخاض لديها له أساليب متعددة قد تسبب تمزق الرحم :

  • الأدوية المهبلية قد تمزق الرحم عند سيدة من كل 40 سيدة
  • الأدوية الوريدية قد تمزق الرحم عند سيدة من كل 125 سيدة
  • المخاض الطبيعي قد يمزق الرحم عند سيدة واحدة من كل 250 سيدة
  • القيصرية بدون مخاض قد تمزق الرحم عند سيدة من بين كل 625 سيدة (تمزق عفوي)

ما هو الحل ؟

يجب مناقشة الطاقم الطبي المشرف عليك في وضعك الخاص وهل من الممكن تجريب الولادة الطبيعية عندك أم لا؟ ولهذا على الطاقم الطبي مراجعة ملفك كاملا كما عليك إحضار تقرير عن عمليتك السابقة

الدكتور عبدالرؤوف رياض

مزيد من المشاركات
الاعتقاد وقوة التغيير

الاعتقاد وقوة التغيير

الاعتقاد كلّ إنسان يعقد قلبه وفكره على شيءٍ، أو قيمة، أو فكرة، فيصبح ذلك مسلّماً لديه ويصعب تغييره، فسمي هذا الشيء اعتقاداً وسمي كذلك عقيدة، وكلمة عقيدة في الأصل من عقد كفّ اليد في المصافحة، أو إبرام اتفاق، فاليد وهي في وضعية العقد هذه تعطي معنى القوّة في العلاقة والقوّة في الاتفاق أيضاً، وهناك أمور متعدّدة يعتقد بها الإنسان، وهي في حكم المسلّمات لديه، ذلك أنّ الاعتقاد هو بمثابة البرمجة الراسخة لما تعنيه الأشياء وتشير إليه، وكذلك كلّ ما تدركه النفس، ويترتب على الاعتقاد سلوك بشري ويكون على
أسماء جزر البحرين

أسماء جزر البحرين

أسماء جزر البحرين الرئيسية تمتلك البحرين عدداً من الجزر، وفيما يأتي جزر البحرين الرئيسية مرتبةً تنازلياً حسب مساحتها: جزيرة البحرين: تُعدّ جزيرة البحرين أكبر جزر البحرين بمساحة تصل إلى ما يُقارب 590.7 كم، ويقطن في الجزيرة ما يُقارب 940 ألف نسمة، حيثُ تُشّكل الجزيرة 78٪ من إجماليّ مساحة دولة البحرين، ويُحيط بها 33 جزيرة إضافيّة، وتتميّز الجزيرة بوجود العديد من الحقول البترولية المهمّة في أراضيها. جزر حوار: تبلغ مساحة جزر حوار ما يُقارب 53.5 كم، ويصل عدد سكّانها إلى نحو 4 آلاف نسمة. جزيرة
حقوق وواجبات المريض

حقوق وواجبات المريض

حقوق المريض إنّ للمريض المتردد على مراكز الرعاية الصحية مجموعة من الحقوق يجب الالتزام بها نذكرها فيما يلي: إبلاغ المريض عن تشخيص مرضه وخطة العلاج المناسبة بأسلوب مفهوم، والإجابة عن كل أسئلته المتعلقة بهذا الخصوص مع ضرورة توفر خدمة الترجمة عند الحاجة. من حق المريض معرفة اسم الطبيب والفريق الطبي الذي يشرف عليه والاطلاع على مسمياتهم الوظيفية. معرفة التكاليف المالية وأسعار الخدمة الطبية التي تقدم له، كما أن من حقه إعطاؤه بيان تفصيلي بالمفردات المدفوعة وشرح كل التفاصيل. احترام خصوصية المريض
ماذا يقال لمن جاء من العمرة

ماذا يقال لمن جاء من العمرة

العمرة العمرة هي الذهاب إلى زيارة بيت الله الحرام في مكة المكرمة لأداء المناسك كالطواف والسعي بين الصفا والمروة، وذلك للتقرب من الله تعالى بها وطمعاً بالأجر والثواب الكبير وبمغفرة الذنوب، ويكون أجرها مضاعفاً في شهر رمضان الكريم أي أنّها تعدل حجة، وفي هذا المقال سنقدم لكم كلمات جميلة عن العمرة. كلمات عن العمرة عمرة مقبولة والحمدلله على السلامة. اشتاقت عيني لرؤية الكعبه فلبى قلبي النداء، غداً بإذن الله متوجه لأطهر بقاع الأرض لأداء مناسك العمرة، استودعكم الله الذي لا تضيع ودائعه. بكل زخة مطر وبكل
موضوع قصير عن بر الوالدين

موضوع قصير عن بر الوالدين

برّ الوالدَين في الإسلام برّ الوالدَين من المواضيع العظيمة التي أولتها الشّريعة الإسلاميّة أهميّةً كبيرةً، يدلّ على تلك الأهميّة أنّ الله -تعالى- قد حثّ على برّ الوالدَين بِما قضاه من الأحكام، ونهى عنه من العقوق والمخالفة والعصيان، فكان لا بدّ من المُسلم الاستجابة لِما أمر الله به، ونهى عنه؛ لينال سعادتي الدُّنيا والآخرة، وقد شاءت حكمة الله -تعالى- أن تستودع قلوب الآباء والأمهات معاني الرّحمة والعطف بِما يمكنّهم من رعاية أبنائهم، والقيام على مصالحهم، ودَفْع كلّ ما يسبّب الأذى أو الضرّ لهما،
كم جزيرة في البحرين

كم جزيرة في البحرين

جزر البحرين تقع جزر البحرين في الجهة الشرقيّة من الخليج العربيّ، ويبلغ عدد سكانها حوالي 1.234.571 نسمة، وتتكون من ثلاث وثلاثين جزيرة طبيعيّة، وهناك عدد من الجزر الاصطناعية، وهي موزعة ما بين البحرين وقطر، وفي سنة 2001م حصلت البحرين على أغلب هذه الجزر حسب القانون الدولي، وتعتبر هذه الجزر من مناطق جذب للسياح، نظراً لجمالها الخلاب، والخدمات السياحيّة المميّزة التي تقدّمها. جزر البحرين الجزيرة العاصمة المساحة البحرين المنامة 590.7كم قصار القليعة قصار القليعة 0.13كم. أم النعسان أم النعسان 20.0كم. أم
أسباب رطوبة الجدران

أسباب رطوبة الجدران

تشكّل المياه نسبة كبيرة من كوكب الأرض، فلا غرابة إن وجدت في المنازل، وبالرغم من ذلك فإن الأضرار التي تخلفها المياه في المنازل تعتبر مشكلة رئيسية داخلها، وعادةً ما تأتي الرطوبة على هيئة تكاثف للمياه على الجدران والأسقف داخل المنزل، أو على هيئة رطوبة داخل الجدران، فإذا لم يتم رؤية تسرب مرئي للمياه، فالسبب عادةً هو درجة الرطوبة المرتفعة في الجو، فالرطوبة تؤدي إلى مشاكل عديدة من الناحية الصحية والبناء. أسباب حدوث الرطوبة في الجدران يعتبر التكثيف والتسرب، وسوء التهوية من الأسباب الرئيسية في حدوث
مدينة حجة

مدينة حجة

مدينة حجة تعتبر مدينة حجة العاصمة الرسميّة لمحافظة حجة اليمنيّة، حيث يبلغ عدد سكانها حوالي 53887 نسمة، بناء على الإحصائيّات التي أجريت في عام 2004م، وهي من المدن التي ترتفع عن مستوى سطح البحر بمعدل 1800 متر. التسمية سميت مدينة حجة بهذا الاسم نسبة إلى حجة بن أسلم بن علي بن زيد بن جشم بن حاشد، وهناك قول آخر بأنّها سميت بهذا الاسم لأنّها بطن من بطون حجور بن أسلم، وجميع بلاد حجة من حجور. المميّزات تتميّز مدينة حجة بموقعها في الجهة الشماليّة الغربيّة للعاصمة صنعاء، وعلى مسافة تقدر بحوالي 127