الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة

الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة Vaginal Birth After Caesarean (VBAC)

إن إجراء عملية قيصرية (الولادة بفتح البطن والرحم تحت التخدير) يترك ندبة جراحية على جدار الرحم مما يضعفه ، وهذا يؤدي إلى احتمالية تمزق الرحم خلال المخاض (آلام الولادة والطلق) في الحمل المقبل. إن هذا احتمال ضعيف جدا بعد إجراء قيصرية واحدة (يحصل عند سيدة واحدة من أصل 250 سيدة بنفس الحالة). لذلك تعتبر الولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحة أمرا مأمونا عند أغلب السيدات.

ولكن قد تتعذر الولادة الطبيعية في بعض الحالات كما هو الحال عند:

وجود أكثر من عملية قيصرية واحدة عموما

عدم توسع عنق الرحم

حدوث ضعف في نبضات قلب الجنين خلال المخاض

وجود مقعد الطفل للأسفل

الحمل بطفل كبير الحجم أو بأكثر من طفل

حالات أخرى متعددة

مميزات الولادة الطبيعية عن الولادة القيصرية:

النزيف والحاجة لنقل الدم أقل

الألم أقل والتعافي من الولادة والخروج من المستشفى أسرع

سرعة العودة لممارسة الحياة الطبيعية

عدم وجود مشاكل الجراحة والتخدير

احتمال التهاب الجرح والرحم أقل

إمكانية الولادة الطبيعية مجددا في المستقبل

العملية القيصرية تؤدي إلى تكون التصاقات بين طبقات البطن أو أعضاء البطن الداخلية مما قد يزيد من مضاعفات وخطورة الجراحة المقبلة على منطقة الحوض (قيصرية أو سواها) كلما زاد عدد القيصريات فان احتمالية التصاق المشيمة في الرحم تزيد مما يزيد احتمالية النزيف واستئصال الرحم والمضاعفات الجراحية

المخاطر المحتملة للولادة الطبيعية بعد إجراء عملية قيصرية واحدة :

احتمال تمزق الرحم وبالتالي تأذي أو موت الجنين (جنين واحد من أصل كل 1000 جنين) وحاجة الام لعملية فتح بطن طارئة جدا واصلاح التمزق أو إزالة الرحم ونقل الدم

مشاكل التخدير المفاجىء:

هذه المخاطر أقل في المخاض الطبيعي وتزداد عند استعمال المخاض (الطلق) الصناعي (بالأدوية )

تزداد المخاطر عندما تكون المرأة قد تخدرت سابقا

استنشاق سوائل المعدة والتهاب الرئتين الحاد

أمور هامة يجب معرفتها :

هل كل امرأة انجبت بقيصرية واحدة قادرة على أن تجرب الولادة الطبيعية لاحقا؟

إن هذا يعتمد على رغبة السيدة بالدرجة الأولى كما يعتمد على سبب إجراء العملية القيصرية الأولى وطبيعتها (سفلية أم علوية)

في حال تجاوز الحامل لموعد ولادتها الطبيعي أو عند وجود حاجة لتوليدها قبل موعدها وعدم وجود مخاض طبيعي فإن تحريض المخاض لديها له أساليب متعددة قد تسبب تمزق الرحم :

الأدوية المهبلية قد تمزق الرحم عند سيدة من كل 40 سيدة

الأدوية الوريدية قد تمزق الرحم عند سيدة من كل 125 سيدة

المخاض الطبيعي قد يمزق الرحم عند سيدة واحدة من كل 250 سيدة

القيصرية بدون مخاض قد تمزق الرحم عند سيدة من بين كل 625 سيدة (تمزق عفوي)

ما هو الحل ؟

يجب مناقشة الطاقم الطبي المشرف عليك في وضعك الخاص وهل من الممكن تجريب الولادة الطبيعية عندك أم لا؟ ولهذا على الطاقم الطبي مراجعة ملفك كاملا كما عليك إحضار تقرير عن عمليتك السابقة

الدكتور عبدالرؤوف رياض

2023-12-1429أمراض الحمل والولادة

مزيد من المشاركات

تكبيرات العيد

تكبيرات العيد في الصلاة وخارجها تكبيرات العيد خارج صلاة العيد التكبيرا خارج صلاة العيد منها ما هو مطلق ومنها ما هو مقيد، ويختلف مفهوم التكبير المُطلَق عن مفهوم التكبير المُقيَّد، وفي ما يأتي توضيح المقصود بكلٍّ منهما: التكبير المُطلَق هو التكبير الذي لا يرتبط بأوقات الصلاة، وليس شرطاً أن يكون بَعدها، وهو تكبير مشروع في كلّ وقت من أوقات عيدَي الفِطْر والأضحى، ويمتدّ وقته في عيد الفِطر من غروب شمس آخر يوم من رمضان، إلى أن ينتهيَ الإمام من خُطبته في صلاة العيد ، قال -تعالى-: (وَلِتُكْمِلُوا

أفكار لهدايا العيد

أفكار لهدايا العيد هنالك العديد من الأفكار الجميلة لعدايا العيد، التي تُقدّم عند الترحيب بالأعياد أو عند زيارة ولقاء الأحبة، ومنها ما يأتي: بطاقات المُعايدة تُستخدم هذه الهديّة في مختلف المناسبات والأعياد؛ نظراً لجمالها وبساطتها، حيث تُعبّر عن الحب الصادق للآخرين، وتغرس البهجة المرافقة لقدوم العيد في قلوبهم، ويُمكن صنعها بعدة أشكال وتصاميم مميّزة باتباع الخطوات الآتية: تُحضّر الأوراق الكرتونيّة والأشرطة الملوّنة والطوابع المختلفة المميّزة، والصمغ اللاصق، بحيث يُصنع منها عدة تصاميم ذات ألوان

كيف تؤسس مشروع ناجح

مقدمة يسعى العديد من الناس ولا سيّما الشباب، بشكل كبير إلى افتتاح مشروع خاص بهم، ليكون لهم مصدر دخل ووسيلة للعيش بكرامه، وكذلك لتوظيف قدراتهم، ولكنهم يكونون بحاجة لجمع المعلومات عن الطرق والخطوات السليمة التي تمكنهم، من البدء مشروعهم بشكل صحيح وكذلك لتأخذ بيدهم لإنجاح مشروعهم. طرق تأسيس مشروع اتبع الخطوات التالية لـتأسيس مشروع ناجح: يجب على مؤسس المشروع تحديد نوع المشروع بشكل دقيق، وسبب اختيار هذا المشروع دون غيره، وعليه أيضاً تحديد الهدف من هذا المشروع هل هو تحقيق منفعة مادية، أو بداية

أعراض ضمور العضلات

ضمور العضلات يُعرّف الضمور على أنّه انخفاض في حجم النسيج أو العضو بسبب الانكماش الخلوي الناتج عن نقصان حجم الخلية وفقدان العضيّات المكونة لها وفقدان السيتوبلازم والبروتينات. وتجدر الإشارة إلى أنّ العضلات هي أكبر خزّان للبروتينات في الجسم، حيث تعمل العضلات على تزويد الأعضاء المختلفة مثل: القلب، والكبد، والدماغ بالأحماض الأمينيّة لاستخدامها كمصدر لإنتاج الطاقة خلال فترات الهدم والتقويض (بالإنجليزية: Catabolic periods). ومن الأمثلة على الحالات التي يمرّ فيها الجسم بحالة من الهدم والتقويض: الإصابة

تعريف التوكل على الله

تعريف التوكل على الله تعالى تعريف التوكل لغة التوكّل لُغة هو مصدر من الفعل توكّل يتوكّل، وهو الاعتماد على الغير في إنجاز أمر ما، والتّفويض إليه، والتّوكيل هو الاعتماد على الغير وجعله نائباً عنك؛ فيقال: "وكّلت أمري إلى فلان"؛ أيّ ألجأته إليه واعتمدت عليه فيه، ويُقال: "تواكل القوم" إذا اتّكل كلّ منهم على الآخر، ويُقال: "فلان وكلة أو تكلة"، أيّ أنّه عاجز عن القيام بأمره ويُسنده إلى غيره. تعريف التوكل اصطلاحا يُقصد بالتّوكل اصطلاحاً صدق العبد في الاعتماد على الله -تعالى- في جلب المنافع أو دفع

محافظات الكويت ومناطقها

الكويت الكويت هي دولة إسلاميّة تابعةٌ لدولِ الخليج العربيّ، تقعُ في الجهة الشماليّة الغربية من الخليج العربيّ، وتحدُّها من الجهة الشماليّة والغربية دولةُ العراق، ومن الجهة الجنوبيّة المملكة العربية السعوديّة، ويبلغُ عدد سكانها حوالي 4 ملايين نسمة يقطنون في 17.818 كيلومتراً، في البدايةِ كانت دولة الكويت تضمُّ ثلاثَ محافظات، إلا أنّه أصْدرَ مرسومٌ من الأمير عام 1962 لإنشاءِ العديد من المحافظات الأخرى ليصل عددها الكليّ إلى ستِّ محافظات، وهي: محافظة الجهراء، ومحافظة الفروانية، ومحافظة مبارك

كيف أثق بنفسي أمام الآخرين

مواجهة المخاوف تُساعد مواجهة المخاوف وتحدّيها على زيادة الثقة في النفس ، فيُمكن للشخص التغلّب كلّ يوم على إحدى مخاوفه وتحدّيها، إذ إنّ أفضل طريقة للتخلّص من الخوف هي مواجهته بشكل مباشر، ممّا سيمنح الشخص الشعور بالثقة بالنفس، وزيادة الاحترام لذاته، والثقة بقدراته الخاصّة. مساعدة الآخرين يُساهم تقديم المساعدة في زيادة شعور الشخص بالافتخار والثقة بالنفس، إضافةً إلى القدرة على التأثير في حياة الآخرين، كما أنّ مُمارسة التصرّفات الإيجابيّة، مثل: التطوّع لتعليم شخص آخر، أو العمل كمرشد، أو تقديم أيّ

علامات الجر في اللغة العربية

مفهوم الجر في اللغة العربية يُعرف الجر بأنه أحد فروع علم النحو، وسميت حروف الجرّ أيضاً بحروف الإضافة؛ بحيث يتمّ إضافتها قبل الأسماء فقط بغرض ربط الكلمات وجعل الجمل أكثر ترابطاً، وسميت "جر" لأنها تقوم بجر ما بعدها أي تكسره،وعدد حروف الجر 20 حرفاً جمعها ابن مالك في ألفيته من خلال مجموعة من الأبيات الشعرية، ومنها: مذ منذ ربّ اللام كي واو ّ وتا والكاف والبا ولعلّ ومتى بالظاهر اخصص منذ مذ وحتى والكاف والواو وربّ والتا علامات الجر في اللغة العربية للجر علامات ثلاث وهي :الكسرة، والياء، والفتحة، وذلك