ارتفاع تحليل Rdw Cv
ارتفاع نتائج تحليل RDW-CV
يقيس تحليل توزيع كريات الدم الحمراء (بالإنجليزيّة: Red cell distribution width) واختصاراً RDW أو RDW-CV مدى تباين حجم كريات الدم الحمراء، ويتمّ إجراء هذا التحليل بشكلٍ روتيني كجزء من تحليل العد الدمويّ الشاملّ (بالإنجليزية: Complete blood count)، فيشير اضطراب نسبة أو حجم كريات الدم الحمراء إلى وجود اضطراب يؤثر في وظيفة كريات الدم الحمراء المتمثلة في نقل الأكسجين إلى أجزاء الجسم المختلفة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ ظهور نتائج طبيعية لتحليل توزيع كريات الدم الحمراء لا ينفي الإصابة ببعض المشاكل الصحيّة، وتتراوح النسبة الطبيعيّة للتحليل بين 11.9-15.5% لدى النساء، و11.8-15.6% لدى الرجال، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة توزيع كريات الدم الحمراء عن المعدّل الطبيعيّ ما يأتي:
- الإصابة بفقر الدم كبير الكريات: (بالإنجليزيّة: Macrocytic anemia) حيث يُنتج الجسم أعداد كافية من خلايا الدم الحمراء ضمن الحدود الطبيعية، ولكنها تكون أكبر من حجمها الطبيعيّ، وتحدث الإصابة بهذا النوع من فقر الدم عادةً نتيجة عوز فيتامين ب12 ، أو حمض الفوليك.
- الإصابة بفقر الدم صغير الكرات: (بالإنجليزيّة: Microcytic anemia) والمتمثل بنقص كريات الدم الحمراء وانخفاض حجمها عن المعدّل الطبيعيّ، وعادةً ما يحدث نتيجة الإصابة بفقر الدم الناجم عن عوز الحديد.
مقارنة نتائج تحليل RDW-CV مع تحليل MCH
يقوم الطبيب عادة بمقارنة نتائج تحليل توزيع كريات الدم الحمراء مع تحليل الحجم الكرويّ الوسطيّ (بالإنجليزية: Mean cell volume) واختصاراً MCH للمساعدة على تحديد مُسبِّب فقر الدم، وفي ما يلي بيان لذلك:
- توزيع كريات الدم الحمراء المرتفع: قد تدلّ مقارنته مع نتائج تحليل الحجم الكروي المتوسط على ما يأتي:
- بالتزامن مع حجم كروي متوسط طبيعي: قد يشير إلى الإصابة بعوز في الحديد، أو حمض الفوليك، أو فيتامين ب 12، بالإضافة إلى الإصابة باضطرابات الكبد المزمنة.
- بالتزامن مع ارتفاع الحجم الكروي المتوسط: قد يشير إلى عوز حمض الفوليك، أو فيتامين ب 12، بالإضافة إلى الإصابة بفقر الدم كبير الكريات، أو اضطرابات الكبد المزمنة.
- بالتزامن مع انخفاض الحجم الكروي المتوسط: قد يشير إلى عوز الحديد، أو فقر الدم صغير الكرات.
- توزيع كريات الدم الحمراء الطبيعي: قد تدلّ مقارنته مع نتائج تحليل الحجم الكروي المتوسط على ما يأتي:
- بالتزامن مع ارتفاع الحجم الكروي المتوسط: قد يشير إلى تناول الكحول، والإصابة بأحد اضطرابات الكبد، والخضوع للعلاج الكيميائيّ، أو المعاناة من فقر الدم الاتنسجيّ (بالإنجليزيّة: Aplastic anemia).
- بالتزامن مع انخفاض الحجم الكروي المتوسط: قد يدلّ على الإصابة بفقر الدم الناجمة عن الثلاسيميا (بالإنجليزيّة: Thalassemia)، أو أحد الاضطرابات الصحية المزمنة.
دواعي إجراء تحليل RDW-CV
توجد عدد من الأسباب المختلفة التي قد تستدعي إجراء تحليل توزيع كريات الدم الحمراء، نذكر منها ما يأتي:
- ظهور بعض الأعراض التي قد تدلّ على الإصابة بفقر الدم، مثل شحوب الجلد، والدوخة، وبرودة الأطراف، والضعف العام.
- الإصابة بأحد الأمراض المزمنة، مثل مرض السكريّ، وداء كرون (بالإنجليزية: Crohn's disease).
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بفقر الدم المنجليّ، أو الثلاسيميا ، أو غيرها من اضطرابات الدم.
- فقدان الدم الشديد نتيجة إجراء أحد العمليّات الجراحية، أو الإصابات الشديدة.
- الإصابة بعدوى طويلة الأمد.
- اتباع نظام غذائيّ فقير بالحديد وغيره من المعادن الضرورية.
- المساعدة على تشخيص الإصابة ببعض الأمراض، مثل اضطرابات القلب، ومرض السكريّ ، ومرض السرطان، وأمراض الكبد.