تحليل ASO
يُعرّف تحليل ASO، أو تحليل مضاد ستربتوليزين O، أو تحليل مضاد الحالة العقدية O (بالإنجليزية: Antistreptolysin O test)، بأنّه تحليل مخبري يهدف إلى قياس مستوى الأجسام المضادة في الدم والمنتجة كردة فعل للجسم جراء الإصابة بعدوى المكورات العقدية من المجموعة أ (بالإنجليزية: Group A streptococcus infection)، والتي تفرز مادة سامة تعرف بستربتوليزين (بالإنجليزية: Streptolysin)، ومن هنا جاءت تسمية التحليل، حيث يساعد هذا الاختبار على التأكد من الإصابة بالعدوى البكتيرية العقدية خلال فترة زمنية قريبة.
لماذا يُجرى تحليل ASO
في الغالب تُسبب عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ التهابًا في الحلق أو عدوى في الجلد، وفي حال عدم الخضوع للعلاج المناسب يمكن أن يترتب على هذه الإصابة ظهور مضاعفات عدة، وكما أشرنا فإنّ هذه البكتيريا لها القدرة على إفراز مادة ستربتوليزين O التي يُكافحها الجسم بإفراز الأجسام المضادة، وبالتالي فإنّ الطبيب يطلب إجراء تحليل ASO في حال ظهور أعراض مرتبطة بأي مضاعفات محتملة ترتبت على إصابة سابقة بعدوى البكتيريا العقدية من المجموعة أ، لتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن مضاعفات هذه العدوى، حيث تبقى الأجسام المضادة للستربتوليزين O في الدم لمدة 3 إلى 8 أسابيع بعد الإصابة بالعدوى، وقد تبقى مستوياتها مرتفعة لعدة أشهر بعد الإصابة بالعدوى، وقد يتم إجراء فحصين يفصل بينهما أسبوعان لتأكيد الإصابة والتحقق من التعافي، وذلك بمراقبة مستويات الأجسام المضادة، إن كانت ترتفع، أو تنخفض، أو تبقى كما هي.
ما هي الأعراض التي قد تتطلب إجراء تحليل ASO؟
كما ذكرنا فإنّ إجراء هذا الفحص مرتبط بتوقع الإصابة بأيّ من مضاعفات المكورات العقدية من المجموعة أ، ومن الأعراض التي قد ترتبط ببعض هذه المضاعفات، مع التأكيد على أنّها قد تظهر بسبب مشاكل صحية أخرى لا علاقة لها بهذه المضاعفات، ما يأتي:
- الحمى الروماتيزمية: (بالإنجليزية: Rheumatic fever)، والتي تؤثر في عدة أجزاء من الجسم، كالقلب، والمفاصل، والعظام، وقد تتضمن الإصابة بالحمى الروماتيزمية الأعراض الآتية:
- الحمى.
- انتفاخ وألم في أكثر من مفصل في الجسم، ويُصيب في العادة مفاصل المعصمَين، والركبتَين، والمرفقَين، والكاحلَين، وقد ينتقل من موضع إلى آخر في بعض الأحيان.
- حركات متشنجة وسريعة والتي تُعرف طبياً برقاص سَيدِنهام (بالإنجليزية: Sydenham's chorea).
- ظهور عُقيدات (بالإنجليزية: Nodules) صغيرة وغير مؤلمة تحت الجلد.
- الطفح الجلدي .
- التهاب في القلب (بالإنجليزية: Carditis)، في بعض الحالات، وقد لا يُسبب ذلك ظهور أيّ أعراض، ولكن قد يؤدي إلى خفقان في القلب، وضيق في التنفس، أو ألم في الصدر.
- التهاب كبيبات الكلى: (بالإنجليزية: Glomerulonephritis)، ويرافقه بعض الأعراض، منها ما يأتي:
- شعور بالتعب والإرهاق العام.
- طفح جلدي.
- ألم في المفاصل.
- نقص كمية البول، أو ظهور دم فيه.
- ارتفاع ضغط الدم.
- انتفاخ في الجسم، ويُعرف بالوذمة (بالإنجليزية: Edema).
التحضيرات وكيفية إجراء تحليل ASO
لإجراء هذا الفحص يترتب على الشخص المعني إعطاء عينة دم، بحيث يسحب الممرض أو فني المختبر العينة من أحد أوردة اليد أو الذراع ويتم إرسالها إلى المختبر للتحليل، ويشارك الطبيب نتائج التحليل مع الشخص المعني عند صدورها، ويَسبق هذا التحليل عدة تحضيرات و توجيهات يُخبر بها الطبيب الشخص المعني، ومنها ما يأتي:
- إعلام الطبيب بكافة الأدوية التي يستخدمها الشخص سواء المصروفة بوصفة طبية أو بدونها، وعدم التوقف عن استخدام أي دواء إلا إذا أمر الطبيب بذلك.
- قد يوصي الطبيب بالتوقف عن استخدام أدوية معينة قبل إجراء الفحص، ومن أمثلة هذه الأدوية: بعض المضادات الحيوية (بالإنجليزية: Antibiotics)، والكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية: Corticosteroids)، فقد يسبب استخدام هذه الأدوية انخفاض مستويات الأجسام المضادة ويترتب على ذلك صعوبة تأكيد الطبيب للتشخيص.
- الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة 6 ساعات قبل إجراء الفحص.
تفسير نتائح تحليل ASO
تعتمد نتيجة هذا الفحص على عدة عوامل، ومنها: الجنس، والتاريخ الصحي للشخص، والعمر، والطريقة التي أُجري بها الفحص، وعوامل أخرى، وعليه فإنه من المهم الاستفسار عما تعنيه نتائج الفحص من مقدم الرعاية الصحية. وتظهر النتيجة إمّا إيجابية، وإمّا سلبية، وتعني النتيجة الإيجابية أن الأجسام المضادة موجودة، ويدل ذلك على أن الشخص قد أُصيب بعدوى البكتيريا العقدية مؤخرًا، إلا أنّه ولحالة واحدة من كل خمس حالات، لا يُظهر الفحص ارتفاعًا في الأجسام المضادة رغم إصابة الشخص بالعدوى والحمى الروماتيزمية، وقد يحتاج عندها لفحوصات أخرى لإثبات وجود عدوى نشِطة، وتعني النتيجة السلبية عدم وجود أجسام مضادة للبكتيريا العقدية في الدم، ولكنّها قد تكون نتيجة سلبية خاطئة، وذلك لأنّ ارتفاع مستوى الأجسام المضادة في الدم بعد العدوى قد يستغرق وقتًا؛ فقد يحتاج الشخص لإعادة الفحص بعد أسبوعين من إجراء الفحص الأول كما ذكرنا سابقاً.
وتتفاوت المستويات الطبيعية للأجسام المضادة لستربتوليزين O بتفاوت العمر، وتتلخص كما يأتي:
- 70 وحدة دولية/مليليتر أو أقل، للأعمار أقل من 5 سنوات.
- 640 وحدة دولية/مليليتر أو أقل، للأعمار من 5 سنوات إلى 17 سنة.
- 530 وحدة دولية/مليليتر أو أقل، لعمر 18 سنة فما فوق.
الآثار الجانبية لتحليل ASO
قد يكون سحب عينة الدم من بعض الأشخاص أصعب من غيرهم، بسبب تفاوت حجم الأوردة والشرايين من شخص لآخر، وتفاوتها عند نفس الشخص من جهة لأخرى، وتعد الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث خلال سحب الدم نادرة الحدوث، وقد تتضمن: الإصابة بالعدوى في حال جرح الجلد، وقد يحدث نزيف في موضع إدخال الإبرة، أو تجمع الدم تحت الجلد والمعروف بالورم الدموي (بالإنجليزية: Hematoma)، والإغماء أو الشعور بالدوار.
فيديو ما هو تحليل (ASO)؟
يُطلب هذا التحليل لكشف تكوُّن الأجسام المضادة لنوع من أنواع البكتيريا، ما يدلّ على وجودها في الجسم، تعرف أكثر على هذا التحليل هنا:
