ما معنى مرض عضال؟
يُعرّف المرض العضال أو المرض النهائي (بالإنجليزية: Terminal illness) بأنّه مرضٌ تقدّمي لا يُتوقع الشفاء منه، إذ يكون الموت هو النتيجة المتوقعة له خلال 6 أشهر، وعلى الرغم من ذلك فإنّ المريض يحتاج إلى رعاية جسدية ونفسية كبيرة، لذا لابد من فهم حالته الصحية، والمشاعر، والمخاوف، والتغيرات الجسدية الناتجة عن مرضه، وذلك لتسهيل التعامل معها ومع التطورات المؤدية للوفاة على من حوله، ومن الجدير بالذكر أنّ المصاب بمرض عضال قد يكون مصابًا بمرض واحد أو مجموعة من الأمراض التي يصعب علاجها، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:
- المراحل المتقدمة من السرطان .
- المراحل المتقدمة من الأمراض القلبية.
- الأمراض الرئوية.
- الأمراض العصبية مثل مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson's disease)، أو مرض العصبون المحرك (بالإنجليزية: Motor neuron disease).
- الخرف (بالإنجليزية: Dementia)، ويشمل ذلك الإصابة بمرض ألزهايمر (بالإنجليزية: Alzheimer's disease).
ما هي الأعراض التي يعاني منها المصابون بمرض العضال؟
يتلقى المريض الذي يعاني من مرض عضال رعاية تلطيفية (بالإنجليزية: Palliative care) ويرقد في المستشفى غالبًا، ومن المهم ملاحظة المقربون من المريض بعض العلامات التي تظهر عليه وقد تدل على اقتراب موته ، ومن هذه العلامات نذكر ما يأتي:
- زيادة عدد ساعات النوم.
- فقدان الشهية.
- قلة التفاعل الاجتماعي للمريض مع من حوله.
- زيادة الشعور بالألم.
- انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- تغيّر في عادات التبول والبرز، وذلك لأنّ المريض يأكل ويشرب أقل من المعتاد، فقد يتبرز ويتبول مرات أقل من المعتاد.
- ضعف في العضلات.
- التشوش الذهني والهلوسات.
- تغيّر في العلامات الحيوية ؛ كانخفاض ضغط الدم، وتغيرات في طريقة التنفس، وعدم انتظام نبضات القلب، أو صعوبة الكشف عن نبضات القلب، وتغير لون البول إلى اللون البني، أو البروني، أو ظهور البول بلون الصدأ.
ما الرعاية التي يمكن تقديمها للمرضى بمرض عضال؟
يمكن تقديم عدة أنواع من الرعاية للمصاب بمرض عضال، وفيما يأتي بيانها:
الرعاية التلطيفية
تُعرّف الرعاية التلطيفية بأنّها رعاية طبية متخصصة تهدف إلى تخفيف أعراض المرض، والتوتر الناتج عنه، وتحسين جودة حياة المريض، وتشمل الرعاية التلطيفية ما يأتي:
- علاج الأعراض المختلفة المرتبطة بالمرض أو الناتجة عن العلاج، كالألم، والإرهاق، والغثيان، وفقدان الشهية، وضيق التنفس.
- رعاية المرضى في المراحل المتقدمة من أمراضهم.
- تحسين الوظائف الحيوية، والنفسية، والاجتماعية، والروحية للمريض وعائلته.
- علاج الاكتئاب والقلق.
- مساعدة المريض وعائلته على اتخاذ القرارات المتعلقة بالرعاية السريرية للمريض.
الرعاية النهائية
يُلجأ إلى الرعاية النهائية (بالإنجليزية: Hospice care) أو ما يُعرف برعاية نهاية الحياة (بالإنجليزية: End of life care) في بعض حالات مرض العضال، كتوقع الطبيب موت المريض خلال ستة أشهر أو أقل، أو عند اكتشاف عدم استجابة المريض للعلاج المستخدم في علاج المرض أو إبطاء تطوره، أو في حال قرر المريض إيقاف العلاج لأسبابه الشخصية، فقد يوصى الطبيب في هذه الحالات بتحويل المريض إلى مستشفى خاص بالرعاية النهائية، وتشمل الرعاية النهائية أربعة مراحل من الرعاية اثنتين منهما تقدم في المنزل، وتشمل هذه المراحل ما يأتي:
- الرعاية المنزلية الروتينية: وتشمل تقديم الخدمات التمريضية والمساعدة الصحية المنزلية، وهي أكثر مراحل الرعاية النهائية شيوعًا.
- الرعاية المنزلية المستمرة: ويُلجأ إليها في أوقات الأزمات عندما يحتاج المريض إلى رعاية مستمرة.
- الرعاية العامة للمرضى داخل المستشفى: وهي رعاية قصيرة المدى تقدم عند عدم قدرة المريض على تحمل الألم والأعراض الأخرى دون إدخاله إلى المستشفى.
- الرعاية قصيرة الأمد: (بالإنجليزية: Respite care) وهي رعاية قصيرة الأمد تقدم في مرافق محددة في الأوقات التي يحتاج فيها مقدم الرعاية الخاص بالمريض لاستراحة.
