الولادة بالمحجم ( بالشفط او بالملقط الجنيني)
ما هي الولادة بالمحجم؟
الولادة بالمجحم أو ما يُعرف بشفط الجنين أو ما يُعرف باسم الولادة بمساعدة أجهزة التفريغ الهوائي هي إجراء طبي يتم أثناء الولادة الطبيعية أو المهبلية وفيه يقوم الطبيب بشفط رأس الطفل لمساعدته في الخروج من قناة الولادة خلال تقلصات الرحم.
ويشار لتوفر أنواع عديدة للولادة بالمحجم كاستخدام الشفط أو الملقط الجنيني، نوضحهما كالآتي:
- الشفط:
هي أداة توضع على رأس الجنين وتسبب ضغط هواء سلبي فتلتصق برأس الطفل وبالتالي تمكن الطبيب من سحبه خلال تقلصات الرحم.
- الملقط الجنيني:
هي أداة توضع حول رأس الجنين من الجهتين فتمسكه ثم يتم سحب الرأس خلال تقلصات الرحم.
ما دواعي اللجوء للولادة بالمحجم؟
توجد عدة أسباب للجوء للولادة بالمحجم منها:
- عدم خروج الجنين من القناة التناسلية.
- ضعف نبض الجنين خلال فترة المخاض.
- عدم قدرة السيدة على دفع الجنين بسبب تعبها الشديد أو لمعاناتها من أمراض معينة تمنعها من الدفع.
تأثير الولادة بالمحجم على الأم
قد تُسبب الولادة بالمحجم عدد من الاعراض الجانبية على الأم نوضحها كالآتي:
- غرازة النزيف بعد الولادة، وغالبًا ما يعود لطبيعته خلال أيام من الولادة.
- الإصابة بالتمزقات المهبلية وغالبًا ما تحتاج هذه التمزقات إلى خياطة.
- زيادة شدة الألم مقارنة بالولادة الطبيعية، ويمكن تخفيفه من خلال استخدام المسكنات التي يُوصي الطبيب باستخدامها.
تأثير الولادة بالمحجم على الطفل
إضافة لتأثير هذا الإجراء على الأم فهو يؤثر على الطفل كالآتي:
- يترك جهاز الشفط علامة بارزة على رأس الطفل تزول خلال يومين وقد يسبب تجمع للدم في فروة الرأس الأمر الذي يُسبب الإصابة باليرقان.
- يترك الملقط عادة أثرًا على وجه الجنين وغالبًا ما يختفي خلال يومين وقد يترك جروحًا سطحية في الوجه أوعلى فروة الرأس تشفى بسرعة ولا تترك أثرًا.
أسئلة شائعة حول الولادة بالمحجم
ما مدى شيوعها؟
تُعدّ الولادة بالمحجم أكثر شيوعًا في حالات الولادة الأولى، ولكن يختلف ذلك من بلد لآخر ومن مستشفى لآخر، ومن طبيب لآخر وبحسب المصابة.
هل يمكن تجنبها؟
يمكن تخفيض نسبة حدوث الولادة بالمحجم من خلال الآتي:
- الدعم النفسي للحامل.
- استخدام المسكنات خلال فترة المخاض.
- تجنب وضعية الجلوس أو وضعية الاستلقاء على أحد الجوانب خلال المخاض.
- تجنب استخدام إبرة الظهر التي تُستخدم لتخفيف ألم المحاض.
- تجنب الدفع المتكرر للجنين.
- استخدام أدوية الطلق الصناعي.
هل يتطلب هذا الإجراء موافقة المصابة
نعم، يُعدّ أخذ الموافقة من الحامل أمر ضروري.
هل يمكن اللجوء للولادة القيصرية بعد اللجوء للولادة بالمحجم؟
نعم، في حال معينة نوضحها كالآتي:
- زيادة وزن الحامل أو الجنين.
- في حال كان ظهر الجنين باتجاه ظهر الأم.
- عدم قدرة الطبيب على استخدام أجهزة الشفط المناسبة لحالة المرأة.
- عدم تعاون الحامل مع الطبيب.
د.عبدالرؤوف رياض