الارتجاع المريئي و فتق الحجاب الحاجز

الارتجاع المريئي و فتق الحجاب الحاجز

المريء عبارة عن قناة بطول 25سم يبدا من البلعوم وينتهي بالمعده ويمر من خلالفتحه بالحجاب الحاجز ويتكون المرئ من عضلات غير اراديه ومبطن بغشاء مخاطي ويوجد صمام باسفل المريء عند التحامه بالمعده وهدا الصمام مكون من عضلات الحجاب الحاجز وهدا الصمام يسمح بمرورىالطعام والسوائل باتجاه واحد وهو من الفم الى المعده ويمنع رجوعه من المعده الى البلعوم وفي حالة حدوث ضعف بهده العضله او الصمام فان دللك يؤدي الى ارتجاع جزء من محتويات المعده الى المرئ.

العوامل التي تؤدي الى الارتجاع المريئي

  • السمنه حيث ان زيادة الوزن تؤدي الى زيادة الضغط بالبطن الدي يؤثر على عمل الصمام ويسمح بمرور محتويات المعده الى المرئ
  • الحمل عند النساء ايضا يؤدي الى ضعف الصمام المرئ
  • الاكل الدسم اي المشبع بالدهون ايضا يؤثر على عمل الصمام وكدلك القهوه والشاي والكحول
  • بعض الادويه مثل الادوية المسكنة للالم وعلاج الروماتيزم والمفاصل وكدلك ادوية الكورتيزون

اعراض الارتجاع المرئ وفتق الحجاب الحاجز

  • حرقه وحموضه بالصدر واعلى البطن نتيجة خروج العصاره المعديه والتي تحتوي على كميه كبيره من الحامض من المعده ودخولها للمرئ
  • سعال متكرر مع تكرر حدوث التهاب بالقصبات الهوائيه والرئتين وحدوث ما يشبه الربو بسب دخول بعض العصاره المعديه الى الرئتين
  • الم بالصدر واضطراب بدقات القلب نتيجة وجود ضغط المعده و او الامعاء داخل التجويف الصدر

مضاعفات الارتجاع المريئي وفتق الحجاب الحاجز

  • التهاب غير جرثومي بالجزء الاسفل من المرئ من الحامض المعدي وهدا يؤدي الى صعوبة ببلع الطعام ويشعر المريض بان الطعام متوقف ويحتاج الى شرب ماء لدفعه للمعده وادا طالت المده ولم يتم علاج السبب فان دلك قد يؤدي الى تحول الانسجه في دلك الجزء الى سرطان المرئ
  • التهاب متكرر ومزمن بالرئتين وضيق تنفس

تشخيص الارتجاع المريئي وفتق الحجاب الحاجز

  • التاريخ المرضي وهو مهم جدا لمساعدة الطبيب لتشخيص الحاله
  • الفحص السريري
  • الاشعه السينيه للبطن والصدر حيث ممكن رؤية المعده والامعاء ادا وجدت بغير مكانها داخل الصدر
  • الاشعه بالصبغه بعد اعطاء المريض الصبغه بالفم وتصويرالمرئ والمعده
  • المنظار حيث نقوم خلال المنظار برؤية العصاره عند رجوعها من المعده للمرئ وكدلك تحديد حجم الفتق وحالة المرئ واخد عينات من الانسجه للفحص المخبري

العلاج

  • الوقايه مثل تخسيس الوزن والاعتدال باكل الدهون وشرب القهوه والشاي وعدم شرب الكحول والحرص باستخدام مسكنات الالم والكرتيزون
  • 90% من المرضى تتحسن حاتهم ويمكن السيطرة على الاعراض المرضيه باستخدام الادويه المضاده لتكون حمض المعده وقد يتطلب دلك استخدام هده الادويه لفترات زمنيه طويله
  • العمليات الجراحيه وميزاتها بان المريض لا يحتاج بعدها لاستخدام الادويه ونسبة المرضى الدين يحتاجون للعمليات الجراحيه لا تتجاوز 10%

الدكتور خالد قمحيه

فيديو عن فتق الحجاب الحاجز

ولمزيد من المعلومات ننصحكم بمشاهدة فيديو للدكتورة نغم القرةغولي أخصائية الجراحة العامة والثدي والمنظار عن فتق الحجاب الحاجز.

مزيد من المشاركات
أين وقعت تسونامي

أين وقعت تسونامي

تسونامي إنّ تسونامي هي مجموعة الأمواج القوية التي تنشأ بسبب تحرك مساحة كبيرة من المياه مثل مياه المحيطات، وقد تنشأ أيضاً بفعل الزلازل والبراكين، والانفجارات تحت سطح المياه أو في باطن الأرض، والانهيارات الأرضية وتضارب المذنبات والنيازك ببعضها وانفجارات الأسلحة النووية في البحار، حيث إنّ الظواهر الطبيعية السابقة تُنتج كماً هائلاً من المياه والطاقة المتحركة، لذلك تتكوّن آثار تسونامي المدمرة، ويشار إلى تسونامي في النصوص الجغرافية والجيولوجية القديمة بأنّها موجات السزيمك البحرية، وعواصف جوية لها
كيف تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بها

كيف تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بها

اللغة العربية تعتبر اللغة العربية من أقدم اللغات وأغناها على الإطلاق، لذلك اختارها الله -عز وجل- لتكون لغة القرآن الكريم، فقد بلغت قبل الإسلام أوج كمالها في التعبير عن كل الأساسيات وكل ما يخص الحياة، ولا سيما عن الفصاحة والنتاج الأدبي شعراً ونثراً، وتزامن ظهور علوم عديدة مع نزول القران الكريم، فلذلك انتشرت الحضارة في العالم الإسلامي، ومن هذه العلوم: التاريخ، والطب، والكيمياء، والأسانيد، وعلوم اللغة العربية من صرف ونحو وبلاغة وغيرها، فارتفع شأن اللغة العربية وأصبحت اللغة السائدة في بلاد العرب
أبرز كتب العالم الحارث المحاسبي

أبرز كتب العالم الحارث المحاسبي

أبرز كتب العالم الحارث المحاسبي ألف العالم الحارث المحاسبي العديد من الكتب في مجالات متعددة، فيما يأتي أبرز هذه الكتب: كتاب التوهم. كتاب الوصايا. كتاب البعث والنشور. كتاب التوبة. كتاب العلم. كتاب معاتبة النفس. كتاب شرح المعرفة وبذل النصيحة. كتاب آداب النفوس. كتاب المكاسب. كتاب رسالة المترشدين. كتاب الرعاية لحقوق الله. كتاب العقل وفهم القرآن. العالم الحارث المحاسبي ولد الحارث بن أسد المحاسبي، المُكنّى بأبي عبد الله، ولد في البصرة ونشأ فيها، ومات في بغداد، وقد تعلم على يده أكثر البغداديين الذين
ما هي أعراض نقص الصوديوم وعلاجه

ما هي أعراض نقص الصوديوم وعلاجه

أعراض نقص الصوديوم قد لا تظهر أي أعراض لنقص الصوديوم في الجسم بحال كان هذا النقص طفيف، لكن تظهر الأعراض إذا ارتفع أو انخفض مستواه في الجسم بشكلٍ مفاجئ، ومن هذه الأعراض: الغثيان والقيء. التعب. الصداع. تشنج العضلات. التهيج والأرق. الغيبوبة في حالات نقص الصوديوم الشديدة. علاج نقص الصوديوم تتم معالجة نقص صوديوم في الدم بمعالجة السبب الكامن، فإذا كان النقص معتدلاً أو مزمناً بسبب النظام الصحي الذي يتبعة المريض أو بسبب مدرات البول التي يتناولها، فقد يوصي الطبيب بتقليل شرب السوائل، وتعديل طريقة
أنواع الفاعل في اللغة العربية

أنواع الفاعل في اللغة العربية

كلمة فاعل مشتقة من (فَعَلَ)، وتعني اصطلاحاً من قام بفعلٍ معيّن، مثل: فاعل خير، أي من قام بفعل الخيرات، أمّا باصطلاح النحاة واللغويين فهو العنصر الأساسي في الجملة الفعلية والركن الثاني منها، وهو الاسم الذي يُسند إليه الفعل، أو كما يقول ابن جني: الفَاعِل عِند أهل الْعَرَبيَّة كل اسم ذكرته بعد فعل وأسندتَ ونسبت ذَلِك الفِعل إِلَى ذَلِك الاسم، ويكون الفاعل دائماً مرفوعاً. أنواع الفاعل يأتي الفاعل على عدة صور وهي: اسم ظاهر أي أن يأتي الفاعل اسماً واضحاً بعد الفعل سواء كان مفرداً أو مثنى أو جمعاً أو
شرح فاء السببية

شرح فاء السببية

فاء السببية فاء السببية هي حرف عطف تنصب الفعل المضارع الذي بعدها بالفتحة إذا كان مفرداً أو بحذف النون إذا كان من الأفعال الخمسة ، ومن شروط هذه الفاء أن يكون الكلام الذي قبلها سبباً للكلام الذي بعدها، ويجب أن يأتي قبل فاء السببية أسلوب ما مثل " الأمر - النهي - الاستفهام - التمني - العرض - التحضيض - الترجي - النفي - الدعاء"، ومن الأمثلة على فاء السببية : اجتهدْ فتنجحَ آخر العام الدراسي. نلاحظ أن ما قبل الفاء وهو ( الاجتهاد) سبب في تحقيق ما بعد الفاء وهو ( النجاح). فتننجح : الفاء فاء السببية،
ما هو صوت الغراب

ما هو صوت الغراب

اسم صوت الغراب يُطلق العرب العديد من الأسماء على صوت الغراب، نذكر منها الآتي: النعيق هو صوت الغراب وصياحه، ويقال غراب نعّاق أي كثير الصياح، ويُطلق النعيق (بالإنجليزية: caw) أيضاً على صوت البومة. النعيب صوت صياح الغراب، وصوت الفرس أيضاً، كما يُطلق على فرخ الغراب اسم النعّاب. الزَّعِيب صوت الغراب وصوت النحل أيضاً. الشحيج صوت الغراب المسن، وصوت الحمار والبغل إذا كان مرتفعاََ. الكيد اجتهاد الغراب بالصياح، أو صوت صياح الغراب بجهد . أسباب إصدار الغراب الأصوات يتميز الغراب بالعديد من المواصفات ؛
صفات الإمام

صفات الإمام

صفات الإمام الصفات التي تُشترط في الإمام تُشترط في الإمام مجموعة من الصفات لا بدّ من تحقّقها وتوفّرها فيه، فيما يأتي بيانها: الشرط الأوّل: الإسلام، وهو شرطٌ عامٌّ، اتّفق العلماء عليه. الشرط الثّاني: العقل؛ فلا تصحّ إمامة المجنون، إن كان الجنون مُطبقاً؛ أي دائماً، أمّا إن كان يجنّ ويفيق؛ فتصحّ الإمامة حال الإفاقة، وكذلك لا تصحّ إمامة السكران. الشرط الثّالث: البلوغ؛ وقد اختلف العلماء في ذلك؛ فقال الحنفيّة بعدم صحّة إمامة الصبيّ بالرِّجال، وإن كان مراهقاً، سواءً في صلاة الفرض أم النَّفْل،